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    四险企推疫苗保險 非主观故意注射問題疫苗可获赔

  • (原标题:四险企推商业疫苗保險 非主观故意注射問題疫苗可获赔)

    ■本報記者 冷翠華

    近日發生的事件引起了全社會的高度關注,冷靜下來之後,人們更關注的是接下來怎麽辦。相關人士在接受《證券日報》記者采訪時表示,一方面要對疫苗事件進行徹查,防止今後再出現類似問題;另一方面也需要通過保障機制進行風險分散,以應對注射疫苗後可能發生的意外情況。

    《證券日報》記者不完全統計顯示,目前至少有4家商業开发了商业疫苗保險,预计总销量在10万份上下。在理赔方面,接受采访的险企表示,若非投保人主观故意,被保險人因注射了假疫苗出现意外情况,保險将进行赔付。

    本报记者了解到,为完善疫苗接种异常反应补偿机制,北京、广东等多省市已经引入了保險机制。业谌耸客敝赋觯kU补偿机制是应对意外的良好手段,但不能成为假疫苗的兜底者,必须严控疫苗质量,保險机制才能更好发挥。

    疫苗事件讓部分家長糾結

    疫苗事件的爆發確實讓很多家長感到無所適從。

    國家衛生健康委員會免疫規劃40周年問題答複顯示,根據中國疾控中心監測,在2013年12月到2014年年初發生乙肝疫苗事件、2016年山東疫苗事件發生期間,出現過疫苗猶豫現象,一些兒童家長甚至拒絕接種疫苗。在上述事件期間,對于第一類疫苗猶豫比例會達到30%,不過在1個月內逐漸降到5%以下,但山東疫苗事件發生後,兒童家長拒絕第二類疫苗接種比例高達50%,持續了數月的時間。

    不過,逐漸回歸理性的人們意識到,注射疫苗仍然是當前預防、控制乃至消滅疫苗可預防疾病的有效手段,還會繼續注射疫苗。同時,針對注射疫苗之後的不良反應,各省均制定了本轄區預防接種異常反應補償辦法。

    《疫苗流通和预防接种管理条例》提出鼓励建立通过商业保險等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制,《“健康中国2030”规划纲要》明确要求建立预防接种异常反应补偿保險机制,《国务院办公厅关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见》提出,鼓励建立通过商业保險等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制,逐步建立包括基础保險、补充保險在内的多层次补偿体系,提高预防接种异常反应补偿效率。

    預防接種之後會有多大面積的異常反應?根據廣東省衛生和計劃生育委員會4月份發布的統計數據,2017年,全省共接種疫苗5879.39萬劑次,共報告疑似預防接種異常反應(AEFI)9962例,報告發生率爲16.94/10萬劑次。死亡個案10例,其中9例爲偶合症;1例爲待定(目前處于司法程序中)。

    《证券日报》记者了解到,《广东省预防接种异常反应补偿保險实施方案》已于今年7月1日起开始正式实施。广东省疾病预防控制中心300万元采购预防接种异常反应补偿基础保險项目。平安产险、人保财险、太保产险、中华联合财险以及国寿财险5家保險机构组成共保体,作为该项目接下来三年的承保人。

    商业保險赔不赔問題疫苗?

    除了政府采购的基础性预防接种异常反应保險,商业保險也逐渐进入公众视野。《证券日报》记者在不同的互联网保險平台发现,众安保險、国泰产险、太保产险以及平安产险等至少有4家险企在售预防接种个人意外险,预计目前总销量在10万份上下。

    那么,针对此次假疫苗事件的保險消费者,若儿童注射疫苗之后出现不良反应需要进行治疗等情况,那么保險公司是否会进行理赔呢?

    支付宝平台数据显示,截至昨日下午17:15分,包含疫苗接种风险的国泰产险“萌宝保少儿综合意外险”销量为46199份。根据保險条款,被保險人接种疫苗后发生预防接种不良反应或偶合症而导致被保險人身故、伤残的,保險人将进行赔付。

    《证券日报》记者查询几家险企的保險条款,都发现一条相同的免责条款,即保險公司的免责范围包括:“使用过期、变质、质量不合格的疫苗或使用未经国家药品监管管理部门认可的疫苗。”

    那麽,針對此次疫苗事件所涉及的,如果发生理赔案件,保險公司将如何处理?国泰产险回复本报称:“因投保人接种疫苗时不知道疫苗是否过期变质,属于非主观故意行为。因此导致的属于保險责任相关内容,我司予以保障。”该产品属于保險责任的相关内容包括两方面:第一,被保險人在保險期间内接种疫苗后,经“释义医院”确诊首次罹患该疫苗对应疾病的,保險人按照合同约定给付疫苗失效保險金;第二,被保險人在保險期间内,发生预防接种不良反应或偶合症,并在“释义医院”或接种疫苗的医疗卫生机构进行治疗,保險人就被保險人自事故发生之日起180日内实际支出必要且合理的医疗费用。

    国泰产险提供的案例显示,今年5月18日,被保險人冯XX接种口服轮状病毒疫苗,5月22日出现发热发烧等症状,体温达到37.5度-38.9度。5月23日,该被保險人在广东省佛山市第四人民医院儿科被诊断为呼吸道的疱疹性咽炎。治疗结束后,投保人向国泰产险申请理赔,该公司认为,被保險人此次出险属于保險责任中“预防接种偶合症责任”,赔付了治疗费用。

    业谌耸客敝赋觯kU补偿机制是应对意外的良好手段,但不能成为假疫苗的兜底者,必须严控疫苗质量,保險机制才能更好发挥。

    本文來源:證券日報責任編輯:楊倩_NF4425

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